有了3D打印导板，蚌埠医院的高危手术成功率急剧增加
“我院应用3D打印后，我们的脊椎手术有了新突破。以前，成功的脊椎手术并不多。现在该手术的成功率激增”
“[Raise3D·N2 Plus]打印机是我使用过的最稳定的打印机。打印质量真的很好。骨骼表面特征都在打印模型中呈现出来了。”
牛国旗
骨科主任
蚌埠医学院第二附属医院是安徽省的一流医院。自2013年底以来，牛主任在临床领域开展了椎骨3D打印应用研究。为了帮助研究，牛主任想在医院内部建立打印室，并能够持续打印。
牛主任的团队率先在安徽省内推广这项技术。他十分重视在脊椎手术中使用3D打印，因为脊椎手术是世界各地医生面临的风险最大和最困难的手术之一。
带有动脉和肿瘤的双色打印椎骨模型。肿瘤和椎骨分别用绿色和白色打印，而动脉用红色打印。
在蚌埠医院手术取得突破之前，即使是一些最熟练的外科医生也面临手术风险。现在3D打印的模型和导板正在提高手术成功率，非专业外科医生在手术中也能慢慢适应手术过程。
在使用3D打印之前，外科手术是用传统方法完成的。
1.手术只由少数专业外科医生进行
2.钻孔主要是凭直觉进行。
3.成功率无法保证。
通过应用3D打印，该院能够
1.创建能帮助医生进行诊断的视觉模型。
2.提供可以提高成功率和完善钻孔的指南。
3.允许不擅长椎骨手术的外科医生用导板进行实验操作。
企业: 蚌埠医学院第二附属医院
所属行业: 医院、骨科、脊椎和临床研究；
受访者: 牛国旗
职称: 骨科主任/3D打印实验室主任
流程:
牛主任和他的团队应用3D打印制作的观察模型作为体外参考，或者在手术过程中使用脊椎手术导板作为钻孔指南。对于观察模型，牛主任从计算机断层扫描数据中创建一个STL文件，并通过专门设计的软件运行。该打印模型将用于:定位变形或骨折等，或者可用于在手术前安装手术指南和测试程序。对于手术导板，牛主任再次利用计算机设计，这使他能够确保稳定性，也适合这些更敏感和更精确的部件。创建脊椎手术指南时，牛主任使用数字软件创建与身体安装部位形状相同的导板。该椎骨部位形状复杂。
牛主任正在使用软件(Mimics)检查钻孔和导管角度
3D打印的具有导管的手术导板
在软件方面，牛国旗团队设计了这些模型，用导管或根管来引导钻孔。这些孔被设计成具备特定的角度、长度和直径，以达到期望的结果和匹配将要使用的手术工具。团队将在观察模型上测试打印的导板，并在必要时调整模型以保证完美贴合。
打印这种模型只需一个小时左右。这时，可以安装打印出的手术导管在椎骨上以执行钻孔，而且这种手术导管不需要额外的设备就可以轻松摘取。
被取下的手术导板
安装上的手术导板
挑战:
在应用3D打印技术之前，我们只能通过观察多层螺旋CT扫描数据或这些图像的合成3D模型进行诊断。采用这种方法时，医生错过轻微的畸形和骨折是很常见的。自从有了一个有形的模型，他们可以利用计算机无法提供的属性从多个角度与模型互动。
另一个巨大的挑战是手术难度。没有3D打印出的手术导板，所有的手术都需要经验和手法技巧。经验和实践越多，成功率就越大。即使是最熟练的外科医生，也无法完全保证脊椎手术的成功，因为它在人体中处于关键位置。一个小小的失误就会破坏动脉，损害中枢神经系统，甚至导致致命的后果。由于极高的技术门槛，只有少数经验丰富的资深临床专家敢于执行这种危险的手术，因为这种手术传统上严重依赖于操作者的直觉。
结果:
Raise3D打印机的引入使得牛主任的团队能够使用3D打印导板和视觉模型来执行十分困难和危险的手术。打印的手术导板提高了成功率，减少了操作者所需的经验。随着牛主任突破性的手术导板应用，这家医院迎来了成功脊椎手术的新高。从病人的角度来看，手术成功带给他们一种非凡的快乐和解脱感。这种手术现在更加可靠，是可行的救生操作，而不像过去那样危险和不确定。
该团队利用Raise3DN2 Plus打印他们需要的模型。他们依靠表面的光滑度和高分辨率来确保模型的质量和有效性。他们注意到模型中的小几何形状被N2 plus很好地保留下来，并且观察者还能精确地识别和捕捉模型的某些位置。此外，双挤出机打印允许团队创建一个高对比度的模型来帮助观察。
自从引入3D打印技术以来，用3D打印技术辅助进行的脊椎手术已经从0增加到26例。这项技术使从前的高风险手术不必再依赖少数资深临床专家。
近3年26例手术病例的视觉模型
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